卷首语

他们，值得！

薪酬，一个老生常谈的话题，因为今冬疫情下的医疗救治而再次引起关注。网络上，不少人呼吁，关注医务人员待遇问题。

重症潮袭，寒冬里“白衣战士”负重前行，他们的巨大牺牲和艰辛付出，全社会有目共睹。眼下，政府积极作为，各项举措接连推出，从核增一次性绩效工资、实施职称评聘倾斜、做好工伤认定和保障、开展先进奖励表彰等方面对医务人员进行激励和保障。

实实在在的激励和保障极有必要，这至少是对医务人员付出的认可。而“认可”一词，一直以来都是公立医院薪酬制度改革的核心。习近平总书记早在2016年就提出“两个允许”，但实际落地中仍存在不少困难。一个显而易见的问题，是核定薪酬总量时，如何处理好医务人员和其他事业单位人员之间的比对关系。

当前，各方对公立医院可以突破现行事业单位调控水平基本没有异议，但突破多少，并未达成一致。按国际通行标准，医务人员收入一般是同地区社会平均薪酬的2～3倍甚至更高，国内并没有这样的共识。一位院长曾向笔者直言，薪酬改革的政策制定者倾向于“国内医务人员薪酬已然不低”的论断，这样的想法不易改变。而且他们相信，医生薪酬过高，会引起教师等从业者的攀比。

第二个“允许”面临的困境甚至比第一个更为严峻。现实中，由于医院之间差异较大，对预留的各项基金比例认识不一，实际操作中存在不少困难，落地实施多有滞后。部分医院虽有了政策空间，但本身经费不足，薪酬水平缺少上调空间。特别是疫情暴发以来，医院面临较大的资金压力，调整空间极为有限。

艰巨的防控任务加大了公立医院薪酬改革的难度，但也在一定程度上使社会各界和政策制定者对医务人员的工作性质有了新的认识。这对接下来的薪酬制度改革是有益的。临时的、一次性的激励，能否激发或促进更广泛的薪酬制度改革，这是值得关注的问题。

事实上，在绩效“国考”、支付方式改革、高质量发展等政策影响下，公立医院薪酬改革面临着新的机遇和挑战。总体趋势，是进一步体现医务人员的知识价值和劳动价值，向临床和一线倾斜。

我们有理由相信，内部发展驱动和外部环境加赋能下，公立医院薪酬制度改革将进一步提速。我们确信，医务人员需要获得与付出相匹配的薪酬，因为他们，值得！

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